Hearing aids technology

聴覚障害の一般的な原因(難聴)

難聴を分類するには多くの方法があります。 病変の性質に応じて、器質性難聴と機能性難聴に分けることができます。 前者には聴覚系の器質的病変がありますが、後者にはありません。 病変の位置に応じて、伝導性難聴、神経性難聴、混合性難聴に分けることができます。 発症時期に応じて、先天性難聴と後天性難聴に分けることができます。 病気の原因によると、遺伝性難聴と後天性難聴に分けることができます。

1。 遺伝性難聴

関連する統計によると、遺伝性難聴はすべての難聴患者の50%を占めています。 ただし、遺伝的モードは複雑であるため、それらの一部は垂直伝播であり、一部は水平伝播です。 それらのいくつかは継続的な病気であり、それらのいくつかは世代間伝播です。 彼らの一部は正常な聴覚を持っていますが、子供たちは聴覚障害を持っています、それらの一部は聴覚障害者であり、彼らの子供たちは正常な聴覚を持っているため、遺伝性難聴を正確に判断することはしばしば困難です 現時点では、家族歴の追跡は非常に重要です。 遺伝的要因によって引き起こされる難聴は、耳介の変形、外耳道の閉鎖などの聴覚器官の構造的異常、または伝導性難聴や感音難聴などの機能異常によって引き起こされる可能性があります。 一部の聴覚障害児には他のシステム異常もあり、特徴的な臨床症候群を形成します。

白い前頭葉症候群は、白い前頭葉、両目または片目の半透明の青、すなわち虹彩の異色性、および皮膚の色素沈着の欠如によって特徴付けられます。 先天性愚かさとしても知られているトリソミー症候群は、特別な顔の特徴と精神遅滞、広い目の距離、小さな目の裂け目、両目の外側斜め上橋の低い外耳、小さな頭囲などによって特徴付けられます

遺伝性難聴は常に先天性難聴として現れるわけではなく、出生後に正常なものもあり、特定の年齢でのみ難聴の特徴を示すことができます。 たとえば、家族性感音難聴は常染色体優性遺伝性疾患です。 子供には出生後の聴覚障害はありません。 彼または彼女が10歳くらいのときだけ、症状が現れ始め、年々増加します。 現在、難聴の遺伝子検出技術は、この種の難聴の診断に役立ちます。

2。 後天性難聴

後天性難聴の主な原因は、病気、薬物、その他の環境要因です。 ウイルス感染症:妊娠中、母親は風疹ウイルス、麻疹ウイルス、単純ヘルペスウイルス、帯状疱疹ウイルス、サイトメガロウイルス、インフルエンザ細菌、梅毒トレポネーマなどの病原性微生物に感染し、異常な発育を引き起こす可能性があります胎児の聴覚器官。 最も攻撃的なのは風疹ウイルスです。 いくつかの統計によると、妊娠の最初の3か月で、風疹に感染した母親と新生児の難聴の発生率は60%に達します。

近年、病状の改善に伴い、感染性難聴の発生率は大幅に低下しています。 しかし、難聴の程度は一般に重く、治療が難しいため、より注意を払う必要があります。 聴力に重大な損傷を与える一般的な感染症は、脳脊髄髄膜炎、腸チフス、scar紅熱、おたふく風邪、ウイルス性肝炎、ウイルス性肺炎、ポリオなどです。

妊娠中に糖尿病、慢性腎炎、高血圧、重度の貧血、甲状腺機能低下症、一酸化炭素中毒、アルコール依存症、重大な精神的外傷、重度の栄養失調などがある場合、胎児の聴覚障害も引き起こす可能性があります。 新生児が重篤に窒息している場合、最初に影響を受けるのは聴覚器官であるため、分娩の長さ、オキシトシンの使用、羊水中の胎便の有無、出産の有無などの出生の詳細出生後の首の周りの臍帯、皮膚のチアノーゼの有無、および泣きの長さは、十分に注意する必要があります。 胎児がスムーズに生まれない場合、誘導装置の使用を余儀なくされます。 胎児の頭部アトラクタ、鉗子などの頭部外傷、または手動誘導は粗すぎる。 また、聴覚器官または聴覚センターを損傷し、聴覚障害を引き起こす可能性があります。

妊娠37週間未満の新生児は早産と呼ばれます。 出生体重が2500gより小さい場合、低出生体重と呼ばれます。 多数の臨床データは、未熟児および低出生体重児が聴覚障害を持っている可能性が高いことを証明しているため、注意を払う必要があります。 黄undは生後2-3日後に現れ始め、10-14日後に沈静化します。これは生理学的黄undと呼ばれます。 黄undの出現が早すぎるか沈静化が遅すぎて病理学的黄undにならない場合、それは血中のビリルビン濃度が高いためです。 この病理学的状態が時間内に修正されない場合、神経系が損傷します。 聴覚神経が関与している場合、感音難聴が引き起こされます。

老人性難聴は、年齢とともに聴覚能力が徐々に低下する現象です。 主な症状は高周波難聴です。 老人性難聴の初期段階では、あなたに精通している人と話しても構いません。 あなたに慣れていない人と話すのは難しいです。 後の段階では、すべての人と話すことは難しく、主にあなたは声を聞くことができますが、特に騒がしい環境では、相手が言っていることをはっきりと聞くことはできません。 電話に応答してテレビを見ることは明らかに難しいです。 高齢者の難聴は、実際には聴覚系の退行的な変化です。 妥当な補聴器テストは、高齢の難聴にとって非常に役立ちます。

近年、いくつかの新しい耳毒性薬が次々と出てきました。 人々は耳毒性の害を十分に推定していないため、薬物による難聴の発生率が上昇しているため、関連部門が大きな注意を払う必要があります。 現在、臨床使用中の耳毒性薬は次のとおりです。ストレプトマイシン、ゲンタマイシン、カナマイシン、ミクロノミシン、ネオマイシン、モパマイシン、リンコマイシンなどのアミノグリコシド系抗生物質。クロラムフェニコール、ピューロマイシン、エリスロマイシン、バンコマイシンなどの非アミノグリコシド系抗生物質アスピリン、フェナセチン、ブタゾンなど。フロセミド、利尿酸、ゴンザレスなどの利尿薬。アコニチン、重金属塩(ゴング、鉛、ヒ素など)などの抗腫瘍薬と漢方薬。 上記の薬物は可能な限り避けるべきです。 それらを使用する必要がある場合、家族の特異性を排除するために、使用前に家族歴について慎重に調べる必要があります。 それらを使用するときは、投与量と方法を厳密に習得し、使用中の副作用に細心の注意を払い、聴力を定期的にテストする必要があります。 耳鳴り、難聴、および顔の蟻の感覚の場合、薬はすぐに止められ、対応する治療手段が取られるべきです。

騒音と激しい地震によって引き起こされる難聴は騒音難聴です。 突然の高強度の爆発と長期間の騒音への暴露は、内耳有毛細胞の損傷を引き起こし、一時的または永久的な聴力損失をもたらします。 したがって、私たちは産業騒音公害の治療に注意を払う必要があります、ウォークマン、MP3音も聴覚を損なう可能性があります。

障害者の2回目の全国サンプリング調査の結果は、0-6の年齢での聴覚障害の主な原因は、遺伝、母体および妊娠ウイルス感染、新生児仮死、薬物誘発性難聴、早産および低出生体重児であることを示しました、および60以上の年齢での障害の主な原因は、老齢難聴、中耳炎、全身性疾患、騒音と爆発、および薬物誘発性難聴難聴などでした。 農村部および都市部の障害の原因と比較して、説明のつかない難聴、中耳炎、遺伝性難聴、感染症、母体および妊娠ウイルス感染、新生児仮死など、農村部の難聴の原因は都市部よりも高い。 一方、都市部の騒音とショック、薬物中毒、全身性疾患の原因は、農村部のそれよりも高くなっています。 したがって、遺伝性、母性感染、および新生児の聴覚障害につながるその他の要因、ならびに中耳炎、騒音公害、耳毒性薬、高齢者の聴覚障害などの主な要因の予防戦略を策定することが非常に重要です。